Priljubljene Objave O Zdravju

Najboljši Članki O Zdravju - 2018

Za starejše ženske, leto po zlomu kosti je lahko še posebej smrtno


Getty Images

Amanda MacMillan

PONEDELJEK, 26. september 2011 (Health.com) - Ženske, stare 65 let in več, ki se zlomijo v kolku, bodo v naslednjem letu veliko verjetneje umrle zaradi kakršnih koli vzrokov, kot bi bile, če bi se jim izognili poškodbam, nova študija predlaga.

Povečano tveganje smrti zaradi zloma kolka je bilo še posebej dramatično pri mlajših ženskah. V starostni skupini od 65 do 69 let je bila verjetnost smrti 5 let večja pri ženskah v letu po lomu kot pri neškodovanih ženskah iste starosti, je bilo ugotovljeno v študiji.

Mnogi 300.000 zlomov kolka, ki se vsako leto zgodijo v Združenih državah, se pojavijo pri ženskah v obdobju po menopavzi z osteoporozo bolezni tanjšanja, običajno po padcu ali drugi nesreči. Raziskovalci so že ugotovili, da ti zlomi povečujejo tveganje za smrt, vendar niso mogli izključiti možnosti, da bi bile ženske, ki zlomijo kolk, že pred večjo nevarnostjo večje tveganje.

Nova študija, ki je natančno primerjala ženske s starostjo z zlomi in brez zlomov, je prvi, ki nakazujejo možen vzročno-posledični odnos med zlom kolka in smrtjo, pravi vodilni avtor Erin LeBlanc, MD, raziskovalec na Kaiser Permanente Northwest, velik neprofitni zdravstveni načrt v Portlandu , Ore.

Povezane povezave:

  • 17 načinov za boj proti osteoporozi
  • 14 presenetljiva dejstva o zdravih kosteh
  • 10 načinov za preprečevanje padcev doma

"Preden bi morda domnevali, da so bolne ženske bolj verjetno je, da pride do zloma kolka, "pravi. "Toda zdaj vemo, da je nekaj o zlomu kolka sama, in ne osnovni pogoj, ki prinaša to povečano tveganje smrti."

Dr. LeBlanc in njeni sodelavci, katerih ugotovitve se pojavljajo v Arhivu notranje medicine , so v letih 1986-2005 sledile ženskam v štirih državah po vsej državi, v okviru večje študije, ki so jo financirali nacionalni zdravstveni zavodi. Iz te skupine udeležencev študije so se raziskovalci primerjali z vsako od 1116 žensk, ki so imele zlom kolka s štirimi ženskami iste starosti, ki niso imele.

Na splošno so ženske, ki so utrpele zlom kolka, imele dvakrat več možnosti eno leto po njihovi škodi, kot v istem letu opravili svoje kolege v nadzorni skupini. Med letom je med letom umrlo 17% žensk, ki so doživele zlom, v kontrolni skupini pa 8%. (Poleg primerjave žensk po starosti so raziskovalci upoštevali indeks telesne mase, zgodovino bolezni in več drugih dejavnikov tveganja za zlom kolka.)

Najboljše tri vzroke smrtno-srčne bolezni, možganske kapi in sepse- so bile enake tako za zlomno kot kontrolno skupino. Toda več kot polovica smrti v skupini zlomov je prišlo v treh mesecih po poškodbi, skoraj tri četrtine pa se je zgodilo v šestih mesecih; to kaže, da je nekaj o operaciji, bolnišničnem času, neprebojnosti ali rehabilitaciji, ki je potrebna po zlomu kolka, naredijo ženske bolj ranljive, pravi LeBlanc.

Naslednja stran: Preprečevanje je ključno

V prizadevanjih za ločevanje učinka kolka zlomi osnovnega smrtnega tveganja, povezanega z že obstoječimi zdravstvenimi težavami, so raziskovalci podrobneje analizirali pri ženskah, ki so stara 80 let in več, skupina, ki je na splošno bolna in verjetno umrla.

zlom kolkov ni merljivo povečal enostranske bolezni, letno kvoto smrti v tej starostni skupini kot celoti, vendar je skoraj podvojilo kvote med podskupino žensk, ki so menile, da so v dobrem ali odličnem zdravju. Dejstvo, da je zlom kolka povezan z večjim tveganjem smrti šele, ko je bila bolezen odstranjena iz slike, daje več dokazov, da je zlom lahko vzrok smrti, pravijo raziskovalci.

Pri najmlajšem segmentu udeležencev študija so se pojavili zlomi zlomov: pri ženskah od 65 do 69 je zlom kolka v roku enega leta umiril verjetnost smrti. To je bila tudi edina starostna skupina, v kateri je bila verjetnost smrti v skupini zlomov po enoletni oceni še vedno višja.

Ugotovitve v teh relativno mladih ženskah bi morale biti poziv za zdravnike in paciente, pravi Silvina Levis, MD, direktor centra za osteoporozo na Medicinski fakulteti Univerze Miami Miller.

"Mnogi ljudje domnevajo, da se ta povečana umrljivost večinoma nanaša na zelo staro", pravi Levis, ki ni bil vključen v študijo. "Toda, ko sem videl ta rezultat, menim, da so mlajše ženske tiste, ki se morajo zelo dobro zavedati in se morajo pogovoriti s svojimi zdravniki o načinih ocenjevanja tveganja."

Ženske naj bi imele test kostne gostote pri 65. letu starosti (ali mlajši če imajo druge dejavnike tveganja za osteoporozo), in tisti z nizko kostno maso ali osteoporozo bi morda želeli razmisliti o jemanju zdravil, da bi zmanjšali tveganje za zlome, pravi Levis. LeBlanc pravi, da je pomembno, da vse ženske v postmenopavzi pridobijo dovolj kosti in kalcija ter vitamina D pri prehrani, preprečijo kajenje in prekomerno uživanje alkohola ter ocenijo svoje domove za nevarnosti, ki bi lahko povzročile zdrs in padce. "Razpraševanje kosti je tiho," pravi. "Ne boli in če niste proaktivni, morda ne boste vedeli, da ste ga imeli, dokler ne zlomite nekaj."

Ti koraki so še posebej pomembni za žensko, ki je že imela zlom, dodaja Dr. LeBlanc, saj je ogrožena za drugo.

Objavi Svoj Komentar