Priljubljene Objave O Zdravju

Najboljši Članki O Zdravju - 2018

Za bolnike z rakom dojk, manj časa na hormonskih zdravilih

ČETRTEK, 7. decembra 2017 (HealthDay News) - Ženske z zgodnejšim stadijem raka dojke bodo morda lahko porabile manj časa za hormonsko terapijo, ne da bi zmanjšale njihovo prognozo, kaže nova študija.

so raziskovalci ugotovili, da sedem let hormonske terapije deluje enako kot 10 let. Po koncu študije je bilo več kot tri četrtine žensk v obeh skupinah živih in brez ponovitve.

Rezultati so "pomembni", so po mnenju strokovnjakov, ki so se udeležili simpozija o simptomih proti raku dojk San Antonio, kjer je bila študija objavljena v četrtek.

"Potencialno obstaja velika skupina bolnikov, ki ne potrebujejo 10 let terapije," je dejala dr. Susan Domchek iz Centra za raka Abramson University of Pennsylvania.

Domchek, ki ni sodeloval v Odločitve o hormonskih terapijah so pogosto vir "velike razprav in angst" za bolnike in zdravnike.

Hormonska terapija vključuje zdravila, ki blokirajo estrogen od oskrbe z rastjo raka dojk. Vključujejo tamoksifen in skupino zdravil, ki se imenujejo zaviralci aromataze, kot je anastrozol (Arimidex). Problem je, da imajo lahko zdravila težke neželene učinke, kot so zlomi kosti, vročinski utripa, spolna disfunkcija in bolečine v mišicah in sklepih.

Nekatere ženske na zdravilih dobro počnejo, je opozoril Domchek, medtem ko drugi "občutijo grozno in želijo, da bi se jim izognili."

Zato so odločitve o zdravljenju vedno individualne, je dejala na podlagi različnih dejavnikov, vključno z osebno verjetnostjo žensk ponavljajoč se rak dojke.

Dr. Erica Mayer, še en specialist za raka, ki ni bil vključen v študijo, je naredil isto točko.

Nove ugotovitve "nam bodo končno nudile več možnosti za pomoč pri prilagajanju terapije posameznim bolnikom", je dejala Mayer, višja zdravnica Dana- Farber Institute of Cancer v Bostonu.

Poudarila je tudi večjo sliko. "Pomemben odmik od tukaj je, da ženske s to boleznijo delajo bolje kot kdaj koli prej," je dejal Mayer. "Večina bolnikov v tej študiji je bila še vedno živa in dobro počne."

Že leta je bilo standardno, da so ženske z zgodnjim rakom dojk že pet let hormonsko zdravljenje. Upanje je preprečiti, da bi se rak vrnil.

V zadnjem času so študije pokazale, da podaljšanje hormonske terapije nad pet let lahko dodatno zmanjša tveganje za ponovitev.

Vendar ni bilo jasno, kako dolgo morajo biti ženske je dejal dr. Michael Gnant, vodilni raziskovalec nove študije.

Za pomoč pri odgovoru na vprašanje je njegova ekipa zaposlila skoraj 3.500 žensk z zgodnjim stadijem raka dojk, ki so opravili operacijo in druge standardne tretmaje. To je vključevalo pet let hormonske terapije s tamoksifenom, zaviralcem aromataze ali obema.

Raziskovalci naključno dodeljujejo ženske na dve ali pet dodatnih let hormonske terapije - kar pomeni skupno sedem ali deset let. Na koncu raziskave je bilo ugotovljeno, da so koristi v obeh skupinah enake: v povprečju 14 let po njihovi diagnozi je bilo 78% žensk v obeh skupinah živo in brez ponovitve raka.

Plus, krajše zdravljenje je pomenilo manjše tveganje za zlome kosti: 4 odstotke žensk v sedmih letih zdravljenja je utrpelo kostni odmik, v primerjavi s 6 odstotki tistih v 10-letni skupini.

Posledice so jasne, po Gnantu, na Medicinski univerzi v Dunaju Celovit center za raka v Avstriji.

"Dve dodatni leti zadostujejo," je dejal. "Ni razloga za povečanje adjuvantne [hormonske] terapije, ki presega sedem let, kar lahko pomaga zmanjšati neželene učinke, vključno z zlomi."

Domchek in Mayer pa sta to še naprej rekli.

je dejal, da bi nekatere ženske z velikim tveganjem za ponovitev lahko imele koristi od daljšega zdravljenja.

Na primer, Domchek je dejal, da se tveganje za dolgoročno ponovitev razlikuje glede na to, ali je začetni rak dojk vdrl v bližnje bezgavke. To pomeni, da imajo ženske z 10 prizadetimi bezgavki večje tveganje kot tiste brez prizadetih bezgavk.

Mayer se je strinjal. "Mislim, da ta študija ne kaže, da moramo narediti eno stvar v primerjavi z drugo", je rekla.

Namesto, je rekla, ponuja pomembne informacije za zdravnike in paciente, ki jih je treba uporabljati pri "personaliziranem" zdravljenju načrt.

Študijo je financirala družba AstraZeneca, ki izvaja več hormonskih terapij za raka dojke.

Raziskave, predstavljene na sestankih, se običajno štejejo za predhodne, dokler niso pregledane za objavo v medicinskem časopisu.

Več informacije

American Cancer Society ima več na hormonskem zdravljenju raka dojke.

Objavi Svoj Komentar